PRVI DECEMBAR – SVETSKI DAN BORBE PROTIV HIV/AIDS-a
HIV infekcija još uvek predstavlja značajnu pretnju javnom zdravlju širom sveta. Zato je svetski dan borbe protiv HIV/AIDS od izuzetne važnosti, jer nas podseća da znanjem, otvorenim razgovorom i odgovornim ponašanjem, možemo značajno da smanjimo rizik od infekcije.
U svetu je trenutno preko 40 miliona ljudi inficirano HIV-om. Epidemiološki podaci govore da je u 2024. godini registrovano 1,3 miliona novo inficiranih osoba a da je oko 600 000 ljudi umrlo od AIDS-a, poslednjeg stadijuma HIV infekcije. Mnoge inficirane osobe su bez simptoma, pa nisu testirane, što je od posebnog problema za kontrolu daljeg širenja HIV pandemije.
U Republici Srbiji je od početka epidemije registovano preko 4750 osoba sa HIV-om, a trenutno oko 3500 ljudi živi sa dijagnostikovanom infekcijom. Procenjuje se da je stvarni broj inficiranih veći za 500 – 1200 koji ne znaju da su inficirani. Epidemija je dominantno koncentrisana u Beogradu, pre svega u populaciji muškaraca koji imaju seksualne odnose sa muškarcima (MSM).
KAKO SE PRENOSI HIV?
HIV se prenosi seksualnim odnosom bez zaštite (vaginalni, oralni i analni seks), razmenom igala i špriceva kod intravenske upotrebe narkotika, i sa zaražene majke na plod tokom trudnoće, porođaja ili dojenjem. Retko se prenosi poljubcem u usta (samo ako postoje ranice u ustima usled vađenja zuba ili krvarenja desni), pri tetoviranju u nehigijenskim uslovima, prilikom razmene pribora za ličnu higijenu koje je prethodno koristila HIV pozitivna osoba.
HIV se ne prenosi društvenim kontaktom, dodirom, rukovanjem, zagrljajem, kašljanjem i kijanjem, preko znoja i suza, poljupcem, korišćenjem zajedničkog kupatila ili toaleta, istog pribora za jelo, posteljine ili peškira, korišćenjem predmeta na javnim mestima, bazena i sauna, niti putem životinja ili uboda insekata.
TESTIRANJE NA HIV
Testiranje na HIV je besplatno, poverljivo i dostupno, a njegov cilj je da omogući što ranije otkrivanje HIV infekcije nakon izlaganja virusu, kako bi se blagovremeno započelo odgovarajuće lečenje. Rano postavljanje dijagnoze ključno je za očuvanje zdravlja obolelih i sprečavanje daljeg širenja infekcije.
Neposredno nakon infekcije nije moguće otkriti nijedan laboratorijski marker, čak i kada je osoba visoko infektivna. Ovaj period od zaražavanja do mogućnosti laboratorijske potvrde infekcije naziva se period prozora. U većini slučajeva HIV status se pouzdano može utvrditi nakon četiri nedelje od izlaganja, dok jedino molekularne metode omogućavaju raniju dijagnostiku, ali ne pre 10 dana nakon rizičnog kontakta.
HIV status se može jednostavno proveriti primenom brzih testova, koji daju rezultate za manje od 20 minuta. Test se izvodi na test-pločici iz uzorka krvi dobijenog ubodom jagodice prsta. Ukoliko je rezultat pozitivan, neophodna je potvrda dijagnoze primenom laboratorijskih ELISA testova, a potom i molekularne PCR metode.
TERAPIJA HIV INFEKCIJE
Još uvek ne postoji lek kojim bi se virus uspešno eliminisao iz organizma. Međutim, terapija efikasnim lekovima može da kontroliše umnožavanje virusa i spreče dalje prenošenje HIV-a na ostale osobe. S druge strane, HIV pozitivne osobe imaju mogućnost da odmah po dijagnostikovanju započnu lečenje koje daje odlične rezultate.
Važno je znati da postoji pre-eksoziciona profilaksa (PrEP), namenjena osobama koje su u povećanom riziku od HIV infekcije, posebno zbog nezaštićenih seksualnih odnosa. Ova terapija sprečava uspostavljanje infekcije pre ili neposredno nakon izlaganja virusu i procenjuje se da smanjuje rizik od nastanka HIV infekcije za oko 75%.
Postekspoziciona profilaksa (PEP) primenjuje se kod osoba koje su akcidencijalno izložene virusu, najčešće u okviru profesionalne izloženosti, posebno među zdravstvenim radnicima. Ova terapijska mera može da smanji rizik od razvoja HIV infekcije za približno 81%.
Obe intervencije pripadaju biomedicinskim intervencijama vezanim za prevenciju HIV infekcije i od značaja su za dosezanje globalnih ciljeva usmerenih na okončanje AIDS-a kao „javnozdravstvene pretnje“ do 2030. godine.
PREPORUKE ZA HIV STRATEGIJU DO 2030 GODINE
Najnovije preporuke Svetske zdravstvene organizacije (SZO) u oblasti strategije za HIV infekciju usmerene su ka ostvarivanju cilja „95-95-95“ do 2030. godine. Ovaj plan podrazumeva da 95% svih osoba koje žive sa HIV-om bude dijagnostikovano, da 95% dijagnostikovanih bude uključeno u lečenje efikasnom terapijom, kao i da 95% osoba na terapiji dostigne suprimiranu virusnu replikaciju. Ove preporuke obavezuju i Republiku Srbiju na sprovođenje svih neophodnih mera radi postizanja navedenih ciljeva i okončanja AIDS-a kao javnozdravstvene pretnje.
